بیمه سوانح و آسیب شغلی در سوئد

17
Like
Like فوق العاده بود مفید بود نظری ندارم نامفهوم بود مفید نبود
21

اگر در حین انجام کار و یا در راه رفت و آمد به محل کار، بر اثر سانحه ایی شما صدمه ببینید، اداره بیمه به شما غرامت پرداخت خواهد کرد.
این غرامت میتوان به صورت حقوق صدمات کاری (arbetsskadeförsäkring)، مستمری مادام العمر (livränta) و یا تقبل هزینه‌های مربوط به درمان باشد. حتی بازماندگان نیز میتوانند این غرامت را دریافت نمایند.

چه افرادی بیمه هستند؟

تمام افراد شاغل، (کارمند، کارگر، نیمه وقت، تمام وقت و خود کارفرمایان) تحت پوشش بیمه همگانی آسیب شغلی می باشند. در بعضی از شرایط این بیمه به دانشجویانی که جهت تکمیل دوره های آموزشی نیاز به کاراموزی دارند، نیز تعلق میگیرد.

غرامت شامل چه هزینه هایی میشود؟

برای بعضی از هزینه ها مانند هزینه درمان، و همچنین کسری درآمد ناشی از آسیب شغلی، به شما غرامت تعلق میگیرد. در صورتی که شما به خاطر این حادثه مجبور به گرفتن مرخصی استعلاجی (sjukskriven) شوید، به شما حقوق بیماری (sjukpenning)‌ نیز تعلق خواهد گرفت.

اعلام وقوع حادثه به اداره بیمه

آسیب های شغلی را باید در اسرع وقت به کارفرما اطلاع دهید. سپس وظیفه کارفرماست که این حادثه را به اداره بیمه (försäkringskassan) و همچنین Skyddsombud گزارش دهد.
دانشجویان باید حوادث شغلی را به دانشگاه مربوطه اعلام کنند تا دانشگاه به اداره بیمه گزارش دهد.
در صورتی که شما خودکارفرما (egen företagare) هستید، باید خودتان به شخصه و مستقیما آسیب شغلی را به اداره بیمه گزارش دهید.
گزارش حوادث شغلی به اداره بیمه از اهمیت بالایی برخوردارند چراکه این اطلاعات میتواند در جهت افزایش امنیت و کاهش حوادث کاری بکار گرفته شود.
توجه کنید که ارسال گزارش مساوی با دریافت غرامت از اداره بیمه نیست. برای گرفتن غرامت و حقوق بیماری باید فرد آسیب دیده، شخصا با پر کردن فرم های مربوطه درخواست غرامت کند.

آسیب شغلی شامل چه حوادثی می شود؟

حادثه غیر معمول و غیر منتظره‌ایی که در حین انجام وظیفه و یا در راه بین منزل و محل کار منجر به آسیب دیدن کارگر میشود، آسیب شغلی نام دارد.

البته آسیب شغلی فقط مختص زمانی نیست که فرد طی حادثه‌ایی صدمه ببیند. در بعضی از محیط های شغلی، بخاطر وجود عوامل خطرناک زیست محیطی و همچنین نوع کار، احتمال بیمار شدن کارگران در دراز مدت وجود دارد. مانند:

  • کار های سنگین و طاقت فرسا
  • لرزش های بسیار زیاد
  • صداهای ناهنجار
  • مواد شیمیایی
  • وظایفی که از نظر روحی بسیار طاقت فرسا به شمار می آیند

توجه کنید که مشکلات روحی که بخاطر ورشکستگی و مشکلات بین کارگر و کارفرما بوجود می آیند، به عنوان آسیب شغلی تلقی نمیشود.

سرایت بیماری

ابتلا به بعضی از بیماری های واگیردار آسیب شغلی به محسوب میشود. برای مثال یرقان و بیماری بیمارستان‌زاد (sjukhussjuka).
بیمه براساس شرایط زیر به فرد مبتلا شده، تعلق میگیرد:

  • محل کار در مراکز درمانی باشد.
  • محل کار در مراکزی که با افراد دارای بیماری های واگیردار ارتباط دارند، باشد.
  • در حین کار با حیوانات و یا مواد (آلوده) بیماری‌زا باشد.
  • بر اثر حوادث غیر منتظره‌ای که در محل کار رخ می دهد.
  • کار در آزمایشگاه.

بررسی توسط اداره بیمه

اداره بیمه تنها در زمانیکه قصد پرداخت غرامت را داشته باشد، آسیب شغلی را بررسی میکند. در ابتدا دلایل آسیب دیدن فرد بررسی میشود؛ برای مثال بررسی امنیت محیط کار.
ارائه گزارش کامل پزشکی نیز الزامی می باشد. در این گزارش باید به غیر از جزئیات کامل بیماری یا آسیب دیدگی، شرح وقوع حادثه نیز ذکر شده باشد. همچنین مشخص نمودن تاثیری که این آسیب دیدگی به عملکرد شغلی شخص در آینده وارد میکند، الزامی است.

انواع غرامت

مستمری مادام العمر

در صورتی که آسیب وارد شده توان درآمدزایی شما را حداقل ۱/۱۵ کاهش دهد، به شما مستمری مادام العمر تعلق میگیرد. کسری حقوق سالانه شما بدلیل آسیب وارد شده، باید حداقل ۱۱۰۷۵ کرون باشد. مستمری مادام العمر بخشی از درآمد از دست داده شما را بخاطر آسیب شغلی پوشش میدهد. این مبلغ سالانه حداکثر ۳۳۲،۲۵۰ کرون می باشد.

توضیح: ۱۱۰۷۵ کرون مساوی یک چهارم prisbasbelopp و حداکثر مستمری مادام العمر نیز مساوی 7,5 برابر prisbasbelopp می باشد.
Prisbasbelopp قیمت پایه ایی است که سالانه از طرف دولت تعیین می گردد. این قیمت در سال ۲۰۱۶، مساوی ۴۴۳۰۰ کرون میباشد.

حقوق مستمری را میتوان بسته به شرایط برای مدت معینی و یا به صورت مادام العمر دریافت نمود. این حقوق در اصل مابوتفاوت درآمد پیش از آسیب دیدن و پس از آن است.

بسیاری از کارگران از طریق قرارداد kollektivavtal تحت پوشش بیمه های دیگری نیز هستند. این بیمه ها معمولا آسیب های شغلی را در بر میگیرند. دریافت همزمان غرامت از دیگر بیمه ها و حقوق مستمری از اداره بیمه غیر قانونی می باشد و در صورت تخلف، شما مجبور به بازپرداخت مبلغ دریافت شده، می شوید. در صورتی که با حقوق مستمری شما موافقت شد، باید در اسرع وقت با بیمه AFA تماس گرفته و این موضوع را به اطلاع آنها برسانید. AFA مسئول بیمه هایی که زیر مجموعه Kollektivavtal هستند، می باشد.

حقوق بیماری Sjukpenning

این حقوق تنها زمانی پرداخت میشود که شما تحت پوشش بیمه دیگری نباشید. اداره بیمه سوئد، اطلاعات کامل در این زمینه را به زبان فارسی منتشر کرده است. برای مطالعه این بخش به وب سایت اداره بیمه مراجعه فرمایید و یا اینجا کلیک کنید.

هزینه های مرتبط با دندانپزشکی

اگر شما بر اثر آسیب شغلی، متحمل پرداخت هزینه دندانپزشکی شوید، میتوانید با پر کردن فرم FK5002 درخواست دریافت غرامت از اداره بیمه نمایید. توجه کنید که برای دریافت این نوع غرامت، باید دندانپزشک شما به سیستم الکترونیکی خدمات دندانپزشکی دولتی سوئد متصل باشد. برای دریافت اطلاعات دقیق در مورد نحوه دریافت غرامت، از دندانپزشک و یا اداره بیمه مشاوره بگیرید.

توجه کنید
توجه داشته باشید که موارد ذکر شده در این مقاله، بند های قانون نیستند و همیشه بهترین کار این است که برای کسب اطلاعات دقیق و مشاوره به اداره بیمه Försäkringskassan مراجعه بفرمایید. سریع ترین و راحت ترین روش برای پر کردن فرم ها و ارسال درخواست غرامت استفاده از سامانه اینترنتی اداره بیمه می باشد.

منبع:
سایت اداره بیمه

Like
Like فوق العاده بود مفید بود نظری ندارم نامفهوم بود مفید نبود
21
با دوستان خود به اشتراک بگذارید
Vimla Halva Pris i 3mån